De meeste mensen klagen bij duizeligheid over draaierigheid, een licht gevoel in het hoofd, het gevoel alsof de wereld om hen heen draait of dat zij zelf rondtollen. Als u dit gevoel heeft, kunt u gedesoriënteerd zijn en moeite hebben met het bewaren van het evenwicht.

Draaiduizeligheid heeft te maken met uw evenwichtsorgaan en wordt ook wel BPPD genoemd. Dit is de afkorting van Benigne Paroxismale Positie Duizeligheid.Er zit een evenwichtsorgaan vlak bij elk oor. Dit orgaan is gevoelig voor de stand van het hoofd en voor veranderingen van de snelheid van bewegingen van het hoofd. Binnenin dat orgaan bevinden zich drie buisjes met vloeistof, wanneer u uw hoofd beweegt, beweegt ook de vloeistof in de buisjes. Deze beweging wordt geregistreerd en naar de hersenen gestuurd, deze zenden dan weer prikkels naar de spieren waardoor u in evenwicht blijft.

Oorzaak?

BPPD is een van de belangrijkste veroorzakers van draaiduizeligheid en een van de best behandelbare vormen. Deze is in principe ongevaarlijk en is afhankelijk van posities van het hoofd en het lichaam. BPPD wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van kristallen in de buisjes met vloeistof. Deze kristallen bevinden zich gewoonlijk in bepaalde holtes, maar kunnen onder invloed van infecties, een hoofdtrauma, of door degeneratie van het binnenoor door het ouder worden in de vloeistof gaan circuleren.

Kenmerk van BPPD is draaiduizeligheid, aanwezig enkele seconden na het maken van een specifieke beweging van het hoofd, zoals voorover buigen, omrollen in bed, of naar boven kijken. Deze duizeligheid duurt vaak niet langer dan een minuut en komt vaak voor in lig. Dit onderscheidt BPPD van andere vormen van duizeligheid, zoals de ziekte van Ménière, oorontstekingen en hersenstamaandoeningen.

Wat te doen?

Enkele aanpassingen in uw dagelijkse activiteiten kunnen er voor zorgen dat de klachten zo minimaal mogelijk aanwezig zijn. Gebruik ’s nachts twee of meer kussens. Voorkom slapen op de "aangedane" zijde. Stap ’s ochtends rustig uit bed en blijf voor het uit bed stappen een minuutje op de rand van het bed zitten. Voorkom vooroverbuigen om iets op te pakken en het hoofd te ver naar achteren buigen om bijvoorbeeld naar het plafond te kijken. Wees voorzichtig bij de kapper als uw haar gewassen wordt.

Behandeling is mogelijk door een gespecialiseerde fysiotherapeut, gevolgd door instructies en eventueel thuisoefeningen. De behandeling bestaat uit het verplaatsen van de kristallen vanuit het gevoelige deel van het oor, naar een minder gevoelige locatie. Een manier om dat te doen is met behulp van de Epley manouvre. Bij deze methode worden vier opeenvolgende bewegingen met het hoofd gemaakt waarbij iedere beweging ongeveer 30 seconden wordt aangehouden.

Voorafgaande aan de manoeuvre wordt o.a. aan de hand van de Dix Hallpike test bepaald welk kanaal van welk oor moet worden behandeld. Hierna volgen dan nog instructies voor thuis en eventueel oefeningen. Deze behandeling is effectief bij 80% van de BPPD patiënten en wordt in onze praktijk gedaan door Hans Driesman, die zich hierin gespecialiseerd heeft.

                                                             W.J.M. Slot